10月起，涼山醫保實(shí)現省內異地就醫即時(shí)結算
“住院墊付難、報銷(xiāo)跑斷腿”的異地就醫傳統模式正逐漸被改變。10月1日起，四川省醫療保險異地就醫即時(shí)結算平臺上線(xiàn)試運行。只要符合異地就醫條件并登記備案后，便能在導地持卡結算住院費用。
目前，涼山州19家醫院首批被確定為省內異地醫療結算定點(diǎn)醫院。 “住院墊付難、報銷(xiāo)跑斷腿”的異地就醫傳統模式正逐被改變。9日，記者從涼山州醫保局獲悉，10月1日起，四川省醫療保險異地就醫即時(shí)結算平臺上線(xiàn)試運行。
這意味著(zhù)，涼山州參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民醫療保險、農村醫療保險的人員，只要在參保地的醫保經(jīng)辦機構辦理了異地登記備案手續后，在省內異地定點(diǎn)醫療機構就醫時(shí)，就可持全國統一的社會(huì )保障卡實(shí)現醫療費聯(lián)網(wǎng)結算。據悉，目前涼山州的異地就醫結算系統正緊張建設中，預計年底前完成。
最大亮點(diǎn) 解決醫療費墊付難 異地就醫即時(shí)結算是如何實(shí)現的呢？據州醫保局辦公室主任秦瑞生介紹，以涼山為例，參保對象如果長(cháng)期旅居在省內其它城市，有異地就醫需求的人在涼山州醫保局備案后，無(wú)論是住院、轉診轉院還是急診搶救等，都可以持社會(huì )保障卡在全省異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構刷卡，享受涼山本地的醫療保險報銷(xiāo)政策。
“這一政策的亮點(diǎn)是，不用老百姓墊付醫療費，減輕了參保病人的負擔。”秦主任說(shuō)道。“我們涼山有很多因病至窮的例子，這一政策真正解決了老百姓之所急。
不過(guò)，秦主任表示，居民事先到當地醫保部門(mén)備案，是享受這一政策的前提。同時(shí)，報賬時(shí)，還需持全國統一的社會(huì )保障卡。
據了解，全州各縣市居民需準備好相關(guān)材料到各縣（市、區）經(jīng)辦機構辦理、領(lǐng)取社�？�。申請辦理時(shí)，需攜帶本人身份證原件、本人身份證復印件（正反面）一張；本人一寸白底彩照一張；代辦還需代辦人身份證原件和復印件（正反面）一張。
報賬方便 只需與住醫院結算 據介紹，10月1日以后，各地醫保局會(huì )預付一筆醫�；鹬潦♂t保局的一個(gè)周轉基金池。符合異地就醫即時(shí)結算條件的涼山人在醫院看病時(shí)，只需刷一刷社會(huì )保障卡，醫院就會(huì )自動(dòng)將其相關(guān)數據傳至涼山州醫保局，計算機會(huì )自動(dòng)計算這位病人哪些費用可以報銷(xiāo)，哪些費用屬于自費。
可報銷(xiāo)的部分由涼山州醫保局與省醫保局進(jìn)行結算，自費的部分由患者支付。
“州醫保局已經(jīng)向省醫保局交了保障金，所以，異地就醫，報賬非常簡(jiǎn)單。病人出院時(shí)，只需與所住醫院結算支付自費部分費用就可以走人，什么都不用再操心。”秦主任說(shuō)道。
首批定點(diǎn)醫院 全州有19家
10月1日起，四川省基本醫療保險異地就醫即時(shí)結算平臺正式開(kāi)放。隨著(zhù)該平臺開(kāi)放，成都市區域內的22家定點(diǎn)醫療機構首先開(kāi)通全省異地醫療結算業(yè)務(wù)，隨后各市州定點(diǎn)醫療機構的異地醫療結算業(yè)務(wù)將陸續開(kāi)通。
而目前，涼山州首批確定為省內異地醫療結算定點(diǎn)的醫院，分別是州一醫院、州二醫院及州內各地縣級醫院。通過(guò)省內異地就醫即時(shí)結算初步測試后，這些醫院將逐步正式接入省異地醫療結算平臺。
“州內其余多家醫院也正在進(jìn)行緊張的系統安裝工作，相信很快就會(huì )實(shí)現全州范圍內病人在多家醫院均可即時(shí)結算。”秦主任介紹道。 異地就醫結算
參保者很關(guān)心
“我在冕寧參保，但因為生病住院需要長(cháng)期留在成都，每次都要墊付大量資金，報賬還要來(lái)回跑，如果能在成都這邊報賬就太好了！”趙劍華聽(tīng)說(shuō)“異地就醫即時(shí)結算”的政策后，高興得不得了。
據趙建華介紹，他在成都治病的1年多時(shí)間里，斷斷續續出院幾次，又因為病情加重再次入院，出院后每次需要報賬，都是老婆到成都拿回住院收據，再回到冕寧，把單據交給自己所在單位，由單位到縣醫保局報賬。”整個(gè)過(guò)程下來(lái)最少也要兩三個(gè)月，費時(shí)又費力，看著(zhù)老婆來(lái)回跑那么辛苦，確實(shí)很心疼。如果真的可以及時(shí)結算，那就再好不過(guò)了。”
源于四川在線(xiàn)/圖源于百度圖庫
